Anticoncepcional Causa Espinha ou Tira Espinha?
Para muitas mulheres, as espinhas, principalmente os casos mais graves, podem levar ao constrangimento, ansiedade, isolamento social e cicatrizes permanentes na pele. A acne grave inclusive pode diminuir as chances de conseguir empregos em alguns locais, e por isso elas buscam por vários tipos de tratamento para espinha.
Dermatologistas têm usado pílulas anticoncepcionais para tratar a acne em mulheres há décadas, no entanto, apenas algumas foram comprovadas serem de fato eficazes no tratamento da acne. Além disso, ainda há a dúvida entre muitas se, na realidade, o anticoncepcional causa espinha.
Normalmente, o uso é iniciado após outros tratamentos de acne, como cremes tópicos e antibióticos orais que não foram eficazes na limpeza da pele.
Como anticoncepcional diminui espinha
Como muitas pessoas sabem, principalmente os adolescentes, há uma relação clara entre hormônios e acne. Algumas mulheres experimentam surtos pré-menstruais de acne à medida que seus níveis hormonais se alteram durante o ciclo. E para algumas, a espinha simplesmente persiste ao longo dos anos, mesmo após a menopausa.
A espinha é desencadeada por um excesso de produção de sebo, que é um óleo feito por glândulas em sua pele. Juntamente com as células da pele, o sebo pode obstruir os poros e promover o crescimento de bactérias que contribuem para a espinha. Andrógenos, um grupo de hormônios que inclui a testosterona, estimulam a pele a produzir sebo.
Os ovários e glândulas suprarrenais de uma mulher normalmente produzem um baixo nível de andrógenos. Níveis mais altos deste hormônio podem levar ao excesso de sebo, e tomar pílulas anticoncepcionais que contêm estrogênio e progesterona reduz a quantidade de andrógenos em seu corpo, o que resulta em menos ou mais espinhas.
Anticoncepcionais que tratam a acne
Uma pesquisa realizada pelo Instituto de Qualidade e Eficiência na Saúde em Cologne, na Alemanha, junto com pesquisadores da Cochrane Collaboration – uma rede internacional de pesquisa – analisaram a eficácia das pílulas anticoncepcionais no tratamento da acne. Eles realizaram uma pesquisa de estudos comparando a pílula com um placebo ou medicação não-hormonal contra a acne.
Foram analisados 31 estudos envolvendo um total de cerca de 12.500 participantes. A maioria dos estudos comparou diferentes pílulas contraceptivas entre si ou com um placebo.
Todas as pílulas contraceptivas utilizadas nos estudos reduziram tanto a acne inflamatória quanto a não inflamatória. Geralmente era preciso tomar os anticoncepcionais várias semanas ou meses antes de que a pele das participantes melhorasse.
As que reduziram a acne tinham etinilestradiol combinado com uma das seguintes drogas: levonorgestrel, noretindrona, norgestimato, drospirenona, acetato de clormadinona, dienogest ou desogestrel.
Os estudos mostraram que a maioria das pílulas teve um efeito positivo semelhante sobre a acne, mas alguns tipos de comprimidos parecem ser um pouco mais eficazes do que outros. Em um estudo, descobriu-se que pílulas que continham acetato de ciproterona ajudavam a reduzir a acne um pouco melhor do que as que continham levonorgestrel. O acetato de ciproterona não foi aprovado para uso contraceptivo na Alemanha, mas pode ser prescrito para o tratamento da acne.
No Brasil, há alguns anticoncepcionais que ajudam no tratamento da pele e da acne, pois ajudam a controlar os hormônios, como os andrógenos, diminuindo a oleosidade da pele.
Após o uso contínuo do anticoncepcional por cerca de 3 a 6 meses, você poderá notar os resultados. Esses anticoncepcionais são:
- Clormadinona: Chariva, Belara, Belarina;
- Dienogeste: Qlaira;
- Drospirenona: Elani, Generise, Aranke ou Althaia;
- Ciproterona: Selene, Lydian, Diana 35 e Diclin.
Anticoncepcionais x Antibióticos
Um estudo publicado no Journal of the American Academy of Dermatology comparou a eficácia dos antibióticos e pílulas anticoncepcionais no tratamento da acne. O estudo concluiu que, aos seis meses de tratamento, as pílulas anticoncepcionais são equivalentes aos tratamentos antibióticos para acne. Como tal, as pílulas anticoncepcionais podem ser consideradas um tratamento melhor e de primeira linha para as mulheres em comparação com os antibióticos.
Foi realizado uma revisão de 226 publicações que resultou em 32 ensaios clínicos aleatórios que preencheram os critérios de inclusão. Aos 3 e 6 meses, em comparação com o placebo, ambos os antibióticos e pílulas contraceptivas orais tiveram maior redução percentual nas lesões inflamatórias, não-inflamatórias e totais.
Embora os antibióticos possam ser melhores aos 3 meses na redução das lesões da acne, os anticoncepcionais equivalem aos antibióticos aos 6 meses, e portanto, podem ser uma melhor alternativa de primeira linha aos antibióticos sistêmicos para o tratamento de longo prazo da acne nas mulheres.
Como escolher o que é melhor para você
Não é verdade que o anticoncepcional causa espinha, pelo contrário, as pílulas podem ser uma maneira eficaz de controlar a acne. Se você está procurando tratar a acne, acabar com as espinhas e tomar um contraceptivo, a pílula anticoncepcional pode ser a melhor opção, porém, para isso, é muito importante consultar o seu ginecologista e saber sobre todos os efeitos colaterais da pílula, estar ciente de como o seu corpo irá responder e claro, escolher a melhor opção para você.
O mito de que anticoncepcional causa espinha é algo que ficou no passado.
O controle da natalidade não é o único método para tratar a acne. Você pode explorar outras opções se não estiver interessada em tomar pílula anticoncepcional. Converse com o seu médico para que ele possa ajudá-la a determinar vários planos de tratamento.
Referências adicionais:
- https://www.jaad.org/article/S0190-9622(14)01291-2/abstract
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279209/
- https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/acne/birth-control-for-acne-treatment#2
- https://my.clevelandclinic.org/health/drugs/3977-birth-control-the-pill
- https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/birth-control-methods#hormet
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acne/diagnosis-treatment/drc-20368048
- https://www.aafp.org/afp/2004/0501/p2123.html
- https://www.cochrane.org/CD004425/FERTILREG_effect-of-birth-control-pills-on-acne-in-women
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12233-acne
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